-Д-р Питакова, започвате скрининг за глаукома от 10-ти до 15 март. Защо е нужен той?
- Глаукомата е сериозно социално значимо заболяване. В световен мащаб над 55 милиона души са засегнати от нея. Много често глаукомата се свързва само с повишено вътреочно налягане като се пропуска да се отбележат наследствеността, измененията в зрителния нерв, зрителното поле или дебелината на роговицата. Това са всъщност основните рискови фактори. Ето защо за прецизната диагностика всяка една модерна клиника трябва да разполага с високоспециализирана апаратура като КАП, ОСТ, НRT 2, пахиметър, калкулатор на вътреочното налягане и тонометър. Именно с такава техника работим в Очен център "Свети Николай Чудотворец"? Резултатите интерпретираме комплексно и имаме индивидуален подход на пациента.
- Какво ново се прави за пациентите с глаукома в "Св. Николай Чудотворец"?
- Залагаме на микроинвазивните процедури преди да се достигне до сериозната антиглаукомна хирургия. Алгоритъмът, който спазваме е: 1. Медикаментозна терапия - монотерапия или комбинирана, 2. Последвана от селективна лазерна трабекулопластика - SLT- тази нова процедура може да се прилага многократно при изчерпване на ефекта 3.Пневмотрабекулопластика, 4. Микроимпланти, 5. Класическа хирургия-STE. Допустимо е съчетаването на няколко метода, за да се постигне прицелното вътреочно налягане.
Първа стъпка в лечението на глаукомата са медикаментите. За радост в България разполагаме с широка гама очни капки. Хит сега са капките без консервант, които са на монодози - еднократни мини флакончета. Подходът при медикаментозното лечение е индивидуален. Често се налага комбинация от няколко вида капки.
Изключително иновативен метод за лечение на глаукома е поставянето на микроимпланти за понижаване на ВОН. Нашият най-голям опит е с Express - стоманен 3 мм имплант, който подпомага оттичането на вътреочна течност от предната камера към субсклералното пространство. Той има широки показания, минимално инвазивен е, без риск от вътреочни възпаления и усложнения. При тежка, напреднала глаукома съчетана с катаракта д-р Хубанов използва комбиниран подход - на един етап през един отвор операция и за двете заболявания.
- Следите ли отзивите на пациенти за терапията, която прилагате?
- Доказателство за добрия терапевтичен и хирургичен подход са големият брой пациенти, които са диспансеризирани в нашата клиника и ежемесечно си проследяват вътреочно налягане.
Коментари