Отворените и лапароскопските операции се изместват с главоломно темпо от високотехнологични роботизирани системи като VERSIUS

- Д-р Апти, какво е усещането за работа с модулната система за робот-асистирана хирургия VERSIUS?

- VERSIUS се отличава с иновативен модулен дизайн, който включва независими, мобилни роботизирани ръце. Този дизайн позволява на всяка ръка да бъде позиционирана оптимално около пациента, което подобрява достъпността на асистент-хирурга и операционната сестра до пациента, както и при спешна нужда – на реанимационен екип. Отворената конзола позволява на хирурга непрекъснато да мониторира оперативния процес и непосредствено да наблюдава роботизираните ръце. Има свободна комуникация между хирургичния екип.

- При какви заболявания най-често се извършват робот-асистирани интервенции?

- На теория при всички урологични заболявания. На първо място трябва да бъде ползата за пациента. От тази гледна точка робот-асистираната хирургия дава огромно предимство на уролога при големите по обем, изискващи фини движения интервенции или при патология на труднодостъпни локации. 

Например простатната жлеза се намира на място с труден достъп за отворена хирургия, оперативното поле е няколко сантиметра. През погледа на роботизираната камера оперативното поле е “на върха на пръстите ти” – всичко е под контрола на оператора. Друг пример е при бъбречните операции – за да бъде извършено частично изрязване на бъбрек или пластика на уретера, са необходими както перфектна дисекция на големите кръвоносни съдове, така и фин шев. 

- Какъв вид бяха първите ви операции?

- За първите операции бяхме подготвили трима пациенти с карцином на простатната жлеза. Двама от тях подложихме на радикална простатектомия, а третия на т. нар. невросъхраняваща интервенция. При последната VERSIUS даде големи предимства –фини, равномерни движения, пълен контрол върху оперативното поле, перфектна видимост. Всичко това дава максимален шанс на пациента за постоперативно възстановяване на половата функция. 

- Къде във вашата работа виждате приложението на робота VERSIUS?

- Впечатленията ни от роботизираната система са отлични. Амбициите на екипа ни са да преминем изцяло от лапароскопска към робот-асистирана хирургия. В световен мащаб отворената и лапароскопската хирургия се изместват с главоломно темпо от високотехнологични роботизирани системи като VERSIUS.

- Каква е ползата за пациента от този прогрес в технологиите?

- Роботизираната система на VERSIUS дават възможност за работа през няколко разреза по 5 мм. 

Едно от големите предимства на роботизираната урология е значително по-бързото възстановяване на пациентите след интервенцията. При традиционната отворена хирургия с разрез постоперативната болка може да продължи дни след изписването, а зарастването на мускулите и фасциите отнема месеци. При роботизираната операция пациентът може да бъде на крака на първия постоперативен ден, а вкъщи - до 5 дни след нея, и да се възстанови много по-бързо и без значителна болка.

Високата резолюция на камерата и сръчността на ръцете намаляват възможността за грешка по време на операцията до минимум.

Ергономичността за уролога оператор е на съвсем различно ниво. Това съкращава физическата и психическата умора и те прави по-пълноценен оператор.

- Има ли пациенти, при които не е препоръчителна робот-асистирана хирургична намеса?

- За съжаление има – пациенти с прекарани предходни тежки операции или перитонити, водещи до множество сраствания, са неподходящи. Липсата на пространство не може да бъде компенсирана от роботизираната система дори и в опитни ръце. Правилният подбор на пациенти и предоперативната подготовка остават на първо място в индивидуалния план на лечение.