Подобна профилактика се прилага в райони до 600 км от аварирала АЕЦ. “Чернобил” и “Запорожие” са по-далече, казва директорът на Националния център по радиобиология и радиационна защита
При хората над 40 години рискът от усложнения превишава ползата, а и е излишно - латентният период за поява на такъв рак е 30-40 г. след излагане на радиация повече вреди, отколкото помага
- Доц. Джунова, каква е разликата между йодната тинктура и други препарати, които може да се намерят по аптеките, и йодните таблетки в държавния резерв, които биха се раздали на населението при случай на радиация?
- В йодните таблетки, съхранявани в държавния резерв, съдържанието на стабилен йод е точно определено. Това позволява правилното дозиране за различните възрасти, а това е лекарство и трябва да бъде дозирано правилно.
- В случай че се стигне до там как трябва да се вземат тези таблетки и колко бързо да започне приемът, за да има ефект?
- Оптималният период е по-малко от 24 часа преди и до два часа след като човек е бил изложен на радиация.
Приемът на стабилен йод по-късно от 24 часа след това би довело до повече вреди, отколкото ползи. Причината е, че се удължава биологичният период на задържане на радиоактивен йод, натрупан в щитовидната жлеза, както и дозата на облъчване. Тези изводи са направени от Световната здравна организация на базата на проучвания и опита на държави, прилагали йодна профилактика в аварийни ситуации.
Прилагането на стабилен йод не трябва да се прави на принципа на самолечение. Цялостната стратегия за защита на общественото здраве трябва да включва всички спешни и ранни защитни мерки, както и укриване, евакуация, ограничаване на консумацията на замърсени храна, мляко и питейна вода.
Държа да отбележа, че това не се прави при всяка авария в АЕЦ.
Дори откриването на радиоактивен йод във въздуха след авария
не значи непременно,
че ще се прилага калиев йодид
Това решение зависи от дозата на облъчване, която постъпването на йода в щитовидната жлеза би предизвикало.
През 2011 г., когато стана аварията във “Фукушима”, следи от йод-131 в България бяха открити след около две седмици, и то в минимални количества, които не изискваха прилагане на защитни мерки. И тогава, и сега публикуваме ежедневно данни от изследвания на сайта на Националния център по радиобиология и радиационна защита.
- Румъния обаче вече реши да раздава таблетки на населението превантивно, защо у нас властите нямат тази нагласа? Възможно ли е причината да е недостатъчна наличност?
- В България запасите от йодни таблетки се подновяват всяка година от Главна дирекция “Пожарна безопасност и защита на населението”, които отговарят за тях.
Препоръчителните начини за прилагане на калиев йодид са два - предварително доставяне или раздаване по необходимост. Първият обикновено се налага в зоните за аварийно реагиране около АЕЦ, а България е избрала втория.
При авария в електроцентрала, където не е нарушена изолацията, се евакуира населението в радиус от 5 км около АЕЦ-а, а хората в радиус 20 км се укриват и приемат йод. Ако изолацията е нарушена, както е било във “Фукушима”, зоните се увеличават съответно на 20 и 100 км. Освен това според становище на Българското дружество по ендокринология йодна профилактика се прилага в райони на до 600 км от епицентъра. И “Черноби”, и “Запорожие” са по-далеч от това.
- Защо се предвижда йодните таблетки да се дават само на хората под 40 г.?
- Причината е, че с увеличаване на възрастта рискът от странични ефекти като развитие на хипертиреоидизъм при йоддефицитни пациенти е по-висок от незначителния риск от развитие на рак на щитовидната жлеза от аварийното облъчване с радиоактивен йод. При възрастните има дълъг латентен период от 30 до 40 години преди появата на такъв рак. Предвид настоящата продължителност на живота това означава, че само малък процент хора над 40 години биха развили рак на щитовидната жлеза, ако изобщо това се случи.
- Какъв е начинът за защита на другите възрастови групи?
- Укриване, спазване на препоръките за консумация на вода от водопровода, а не от открити изворчета и кладенци, както и
консумация на проверена храна, а
не купуване на мляко в бутилки от кока-кола
от багажника на кола на пазара
- В каква степен йодните таблетки предпазват от радиация?
- Трудно е да се посочи число, става дума за риск за развитие на заболяване, а това е вероятност.
- Кои са най-нелепите “терапии” на паникьосани граждани, за които сте чували?
- Рядко ми споделят такива неща предвид работното ми място. Сещам се преди доста години, при мое участие в телевизия водещата ме попита какво е отношението ми към йодните вани като защитен ефект. Въпросът беше зададен от зрител на редакционната интернет страница.
- Макар и по-лека, подобна истерия имаше и след аварията във “Фукушима”. Знаете ли тогава българите какво количество йодни тинктури и хапчета изкупиха?
- Да, истерия имаше и съм я изпитала на собствения си гръб. Въпреки това не мога да кажа какво количество йодни тинктури са изкупени. Относно последствията, ние не сме правили такива изследвания.
- Всъщност до какви увреди може да доведе приемането на препарати, съдържащи йод?
- При новородени и малки деца може да се появи хипотиреоидизъм, а при болни с възлеста гуша - хипертиреоидизъм. Други странични ефекти са леки алергични реакции и стомашно-чревен дискомфорт.
Коментари