Отговаря проф. Петър Панчев, консултант на в. "24 часа" по урология от старта на здравното приложение "Докторе, кажи!" през 2001 г.

Секретът може да бъде простаторея или сперматорея.

Простатореята се проявява с изтичането на простатен секрет от пикочния канал без наличието на сперматозоиди в края на уринирането или по време на дефекация - най-често това се дължи на механична компресия от твърди фекалии, особено когато има пареза на простатните канали. Простатореята често се среща при мъже с по-лабилна нервна система, при прекъсване на половия акт.

Ако човек страда от хроничен простатит, това е основна предпоставка за проявяване на простаторея, което е най-често след дефекация (изхождане по голяма нужда). Симптомите по вид и тежест са различни във времето, може да се провокират от алкохол, студ, влага, дразнещи храни, физическо натоварване, колоездене, яздене. Диагнозата се поставя чрез микроскопско изследване на отделения секрет - намират се в изобилие олецитинови и амилоидни телца, епителни клетки, еритроцити, левкоцити. Липсват сперматозоиди.

Диференциално диагностично простатореята трябва да се разграничи от сперматореята - отделяне на секрет от периуреталните жлези. Произволното отделяне на сперма без ерекция е характерно за заболявания на централната нервна система - прогресиращи парези и парализи, миелит, травми, както и при хроничен запек (обстипация) с уретит, фоликулит.

Самата сперматорея може да окаже влияние върху ерекцията и оргазма, както и да предизвика неврастения.

Сперма може да се отдели и чрез урината - сперматурия. Най-честите причини за сперматурията са гръбначномозъчни разстройства, стриктури на уретрата, състояние след операция и манипулации на простатната жлеза, ектопия (семепроводите не излизат на нормално място). При всички случаи трябва да се обърнете към специалист уролог да изясните причините за оплакванията и да назначи съответната терапия.